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miércoles, 30 de enero de 2013

Las personas que fuman durante mucho tiempo pierden diez años de vida

Sumándose a las miles de evidencias de que fumar es malo, un nuevo estudio de gran tamaño indica que las personas que fuman durante toda la vida recortan en 10 años su esperanza de vida, una década que pueden recuperar si dejan de fumar antes de los 35 años de edad.

Al trabajar con los datos de más de 200,000 estadounidenses, los investigadores también hallaron que la tasa de mortalidad de las personas que fuman en la actualidad es tres veces mayor que la de los que nunca han fumado, y la mayoría de esas muertes adicionales se produjeron a causa de enfermedades relacionadas con el hábito de fumar, como el cáncer, una enfermedad cardiaca, un accidente cerebrovascular y enfermedades respiratorias.
Los expertos consideraron el estudio como un punto de referencia, y llamaron la atención sobre el hecho de que se habían llevado a cabo en Estados Unidos estudios similares hace décadas o en grupos que no eran representativos de la población en general. Ya que el consumo de tabaco en las mujeres no llegó a su punto más alto hasta los años 80, la investigación parece ser la primera que examina el verdadero impacto del tabaco en ambos sexos.

"Esto de verdad es sorprendente: se trata de una combinación de buenas noticias para los que no fuman, pero con una tasa de mortalidad mucho más alta para los fumadores", comentó el autor del estudio, el Dr. Prabhat Jha, director fundador del Centro de Investigación Global de la Salud del Hospital de St. Michael en Toronto. "Vimos que la tasa de mortalidad se triplicaba, y los hombres y mujeres ahora son muy parecidos. Las mujeres fuman como los hombres y, al igual que ellos, mueren".
El estudio aparece en la edición del 24 de enero de la revista New England Journal of Medicine.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU., se producen casi 200,000 muertes al año debido al consumo de tabaco en Estados Unidos, más que por infección por VIH, consumo de drogas o alcohol, accidentes de tráfico, suicidios y asesinatos juntos.

Científicos estadounidenses, canadienses y británicos examinaron los datos relativos al consumo de tabaco de casi 217,000 personas adultas de la Encuesta nacional de entrevista de salud de EE. UU. entre 1997 y 2004 para determinar los peligros del consumo de tabaco y los beneficios de dejar de fumar.
Los no fumadores tenían el doble de probabilidades de vivir hasta los 80 años de edad en comparación con los fumadores, lo que indica que el hábito de fumar no está matando a la gente solo cuando son mayores, sino también en la mediana edad, afirmó el estudio. Otro hallazgo sorprendente fue que los adultos fumadores que dejaban de fumar cuando tenían una edad comprendida entre los 25 y 34, entre los 35 y 44 o entre los 45 y 54 años, ganaban alrededor de diez, nueve y seis años de vida respectivamente, en comparación con los que seguían fumando.
Incluso dejarlo después de los 55 años debería resultar en algunos años adicionales, aseguró Jha.
"Nunca es tarde para dejar de fumar", afirmó. "Incluso si deja de fumar a los 60 años, vive cuatro años más. Es una proposición justa, y cuatro años buenos de vida probablemente valgan la pena".
El Dr. Norman Edelman, director médico de la Asociación Americana del Pulmón (American Lung Association), alabó el estudio por demostrar rápidamente los peligros de fumar y los beneficios de dejarlo.
"Usaron una base de datos muy amplia, así que las probabilidades de que sea preciso son muy altas. . . y lo presentan de una manera muy fácil de entender", comentó Edelman. "Los números son muy, pero que muy convincentes, e indican que la prevención del tabaquismo y dejar de fumar siguen siendo el reto más importante de la salud pública en Estados Unidos".
Los esfuerzos por prohibir que se fume en los lugares públicos y aumentar los impuestos sobre los cigarrillos han ayudado a bajar el consumo de tabaco, comentó Edelman, pero todavía se necesita más investigación que ayude a comprender científicamente la adicción que provoca la nicotina y a mantener a los adolescentes lejos del tabaco.

Fuentes: Prabhat Jha, M.D., D.Phil., founding director, Center for Global Health Research, St. Michael's Hospital, Toronto; Norman Edelman, M.D., chief medical officer, American Lung Association, Washington, D.C.; Jan. 24, 2013, New England Journal of Medicine

Adiós TGD-ne, bienvenido SCD


En medio del revuelo creado por la desaparición del Síndrome de Asperger y la potencial caída en diagnósticos de autismo a raíz de la propuesta de introducción de un nuevo diagnóstico en el DSM-5, el Trastorno de la Comunicación ( Social Communication Disorder - SCD) se ha pasado por alto. Cuando, a finales del año pasado, se anunció la ratificación del DSM-5, el SCD ni siquiera mereció una mención. Sin embargo, es obvio que va adelante. La web de APA en un PDF descargable describe el SCD de la siguiente manera:
                             SCD se caracteriza por una dificultad persistente con la comunicación verbal y no verbal que no puede explicarse por una capacidad cognitiva baja. Los síntomas incluyen dificultad en la adquisición y uso del lenguaje hablado y escrito, así como problemas con respuestas inapropiadas en la conversación. El trastorno limita la comunicación efectiva, relaciones sociales, los logros académicos, o el desempeño ocupacional. Los síntomas deben estar presentes en la primera infancia, incluso si no se reconocen hasta más tarde cuando las demandas del habla, lenguaje, comunicación, superan las capacidades.

En el artículo de Psychiatric News amplían esta información:
Los criterios describen “las dificultades que persisten en el uso social de la comunicación verbal y no verbal” en cuatro áreas: el uso de la comunicación con fines sociales tales como saludar o intercambiar información; modificar la comunicación para que coincida con el contexto o las necesidades del oyente; seguir reglas para la conversación o narración, como tomar turnos en la conversación; y entender lo que no se dice explícitamente o de forma literal y significados ambiguos del lenguaje.

Esto suena mucho como el autismo (por lo menos en el “alto funcionamiento”). De hecho, la principal diferencia entre SCD y TEA en el DSM-5 no es una distinción sutil en el tipo de discapacidad implicada en la comunicación social, ya que el diagnóstico de TEA implica también la existencia de comportamientos repetitivos e intereses restringidos:
En los TEA no solo se incluyen los problemas relacionados con la comunicación, también se tienen en cuenta conductas, intereses y/o actividades restrictivas y repetitivas, equiparando la importancia a los problemas de comunicación y de conducta.
Mientras Will Mandy y sus colegas han señalado que muchos (si no la mayoría) de niños diagnosticados correctamente de TGD-ne se ajustan a este perfil. Parece como si SCD sea esencialmente un cambio de nombre de TGD-ne.
Debido a que los síntomas descritos en la SCD no estaban definidos en las ediciones anteriores del DSM, muchas personas con estos síntomas pueden haber sido agrupados bajo la categoría no especificado de trastorno generalizado del desarrollo.

En Psychiatric News, Sue Swedo del grupo de trabajo de Neurodesarrollo del DSM-5 dice:
“Creemos trastorno de la comunicación social incluirá a los niños que en el pasado han sido diagnosticados con TGD-ne como una forma de llamar la atención a los trastornos de comunicación social a pesar de la ausencia de intereses restrictivos y comportamientos repetitivos.”

Esto es confuso, porque durante mucho tiempo el TGD-ne se “incorporaba” los TEA. Desde el artículo Psychiatric News mismo:
Posiblemente el cambio más importante es … la consolidación de los criterios DSM-IV para el autismo, Asperger, el trastorno desintegrativo infantil y el Trastorno Generalizado del Desarrollo no especificado (TGD-ne)-en una categoría diagnóstica denominada trastorno del espectro del autismo (TEA).
También contradice la línea de APA al respecto de que la prevalencia de los TEA no se verán afectados por los cambios que trae el DSM-5. Esto se repite en otro nuevo PDF descargabledesde el sitio web de la APA, describiendo Trastorno del Espectro del Autismo.
Los criterios del DSM-5 se pusieron a prueba en la práctica clínica real como parte de los ensayos de campo del DSM-5 y el análisis de las pruebas que indican que no habrá cambios significativos en la prevalencia del trastorno. Recientemente, un estudio de largo alcance y actualizado, publicada por Huerta y colaboradores … encontró que los criterios DSM-5 identifican el 91 por ciento de los niños con diagnósticos TGD bajo el DSM-IV, lo que sugiere que la mayoría de los niños con diagnósticos de TGD bajo el DSM-IV conservarán su diagnóstico de TEA utilizando los nuevos criterios.

Sin embargo, el mismo artículo alude al hecho de que algunas personas podrían ser reubicadas:
Cualquier persona diagnosticada con uno de los cuatro trastornos generalizados del desarrollo (TGD) del DSM-IV aún debe cumplir con los criterios de TEA en el DSM-5 u otro diagnóstico más preciso [la cursiva es nuestra]. Mientras que el DSM no esboza el tratamiento recomendado y los servicios para los trastornos mentales, la determinación de un diagnóstico preciso es el primer paso para un clínico en la definición de un plan de tratamiento para un paciente.
El resultado es que las personas que cumplan estos criterios estarán mejor con un diagnóstico SCD de lo que hubieran estado con un diagnóstico de TEA. Dicho de otra manera, las personas con similares dificultades de comunicación social deben recibir tratamientos diferentes en función de si tienen o no tienen comportamientos restringidos y repetitivos.
Incluso si esto tiene sentido, en teoría, y aunque no hay pruebas que lo apoyen, el principal problema desde un punto de vista práctico es que actualmente no hay servicios para personas con un diagnóstico de SCD, debido a que no existe aún. TGD-ne puede haber sido un diagnóstico poco elegante y poco definido, pero al menos en algunos lugares (no todos), significaba algo en términos de acceso a la ayuda e intervención. Esta batalla tendrá que ser peleada. E incluso si el SCD acaba viéndose reconocida, y se clasificará en el DSM-5 como una forma de trastorno del lenguaje completamente separado de TEA, por lo que la prestación del servicio es probable que sea al mismo nivel que el de otros trastornos del lenguaje (es decir, no es bueno).

Una de las principales razones mencionadas para remarcar la distinción entre el TGD-ne, Asperger y Autismo fue un estudio realizado por Cathy Lord y sus colegas indicando que el uso de estos diagnósticos diferentes varía ampliamente entre las diferentes clínicas en diferentes estados.A medida que estos autores admitieron, que esta variabilidad era probable que condujera a diferencias regionales en la prestación de servicios para los diferentes diagnósticos (creo que estoy en lo cierto al decir que el valor atípico principal era California donde TGD-ne y el diagnóstico de Asperger nunca se les dio). Se suponía que el DSM-5 iba a corregir este problema, pero la preocupación es que vaya a empeorar las cosas.

Autor:  Jon Brock on 24 enero, 2013.
URL Corta: http://wp.me/p1lUm3-69Z
Fuente: autismodiario.org

lunes, 28 de enero de 2013

Estilos alternativos de pensamiento pueden paliar lesiones cerebrales

Por vez primera, un equipo de científicos norteamericanos ha logrado establecer con exactitud cómo el cerebro humano se adapta a las lesiones ocasionadas por traumatismos o infartos cerebrales. Utilizando técnicas de registro de imágenes de la actividad cerebral, los investigadores descubrieron que, cuando un área del cerebro falla, se ponen en marcha otras regiones “de apoyo” que sustituyen funcionalmente a la primera. Según los autores del estudio, los resultados obtenidos demuestran, por tanto, que nuevos estilos de pensamiento –basados en las regiones alternativas- podrían ayudar a sanar ciertos daños cerebrales.
Por vez primera, científicos del Center for Cognitive Brain Imaging (CCBI) de la Carnegie Mellon University (CMU) de Estados Unidos han aplicado una combinación de diversos métodos de registro de imágenes para establecer con exactitud cómo el cerebro humano se adapta a las lesiones.

La investigación, cuyos resultados han aparecido publicados en la revista Cerebral Cortex, ha demostrado que cuando una región del cerebro pierde funcionalidad, un conjunto de áreas del cerebro “de apoyo” se activa inmediatamente, sustituyendo no solo a la zona afectada sino también a otras partes aliadas.
“El cerebro humano tiene una notable capacidad de adaptación a varios tipos de trauma, como el traumatismo craneoencefálico grave o el infarto cerebral, lo que hace posible que continúe funcionando cuando algunas de sus áreas clave resultan lesionadas”, explica Marcel Just, profesor de psicología de la CMU y director del CCBI, en un comunicado de dicha Universidad.
“Ahora ha quedado claro cómo el cerebro puede de manera natural recuperarse de sus lesiones. Esta información nos indica cómo podrían los pacientes entrenar sus cerebros para facilitar su recuperación. El secreto sería desarrollar estilos alternativos de pensamiento, del mismo modo que un bateador ambidiestro desarrolla estilos alternativos de bateo: si se lesiona uno de sus brazos, el bateador practicará más un tipo de bateo basado en el brazo sano”, señala Just.

El pensamiento es una función en red
En su investigación, Just y sus colaboradores, Robert MasonChantel Prat, usaron la técnica de exploración de resonancia magnética funcional (fMRI) para estudiar con precisión cómo reaccionaban los cerebros de 16 adultos sanos sometidos a una inhabilitación temporal del área de Wernicke, que es una región de la corteza cerebral implicada en la comprensión del lenguaje.
Los científicos aplicaron estimulación magnética transcraneana(EMT) a mitad de la exploración con fMRI, con el fin de desactivar dicha área durante un tiempo. Además, a los voluntarios se les pidió que realizaran una tarea de comprensión de frases antes, durante y después de la EMT.

Los resultados del experimento mostraron que el conjunto cerebral “de apoyo” está formado por tres tipos de regiones cerebrales: las áreas contralaterales, las regiones situadas junto al área dañada, y un área ejecutiva frontal.
"Los primeros dos tipos de regiones colaborativas tienen capacidades similares a las del área de Wernicke deteriorada, aunque son menos eficientes que esta", explica Just. "La tercera región juega un papel estratégico en la respuesta al deterioro inicial, además de implicar en dicha respuesta a otras áreas cerebrales “de apoyo” con capacidades similares", añade el investigador.
Por otra parte, el estudio demostró que el efecto causado sobre el área de Wernicke afectó negativamente a los ‘colaboradores’ corticales de dicha área. "El pensamiento es una función en red. Cuando un nodo clave resulta dañado, la red que coopera estrechamente con ese nodo también se ve afectada. La gente piensa, por tanto, con grupos de áreas del cerebro, no con áreas cerebrales aisladas”, señala Just.
Mason, autor principal del estudio, señala por su parte que, tras la EMT, el área dañada y sus regiones aliadas volvieron poco a poco al nivel de actividad coordinada que tenían anteriormente, mientras que el conjunto de áreas cerebrales de apoyo seguía en activo. "Esto significa que, durante cierto período de tiempo, hay dos conjuntos de regiones corticales operando simultáneamente. Este hecho explicaría por qué a veces la EMT puede mejorar el rendimiento cerebral”.
La presente investigación estuvo basada en estudios previos de Just sobre la resistencia del cerebro a los accidentes cerebrovasculares y sobre el entrenamiento del cerebro para remediar la dislexia. Su trabajo está inspirado en una teoría computacional, la 4CAPS, que da cuenta de cómo los sistemas cerebrales se auto-organizan de forma dinámica y autónoma como respuesta a circunstancias cambiantes. Para los científicos, esta característica sería la base de una inteligencia fluida.

Referencia bibliográfica:
R. A. Mason, C. S. Prat, M. A. Just. Neurocognitive Brain Response to Transient Impairment of Wernicke's Area.Cerebral Cortex (2013). DOI: 10.1093/cercor/bhs423.

domingo, 27 de enero de 2013

Mapa de la inteligencia emocional en el cerebro

Las habilidades cognitivas no están separadas de las emocionales, revela la imagen.
A pesar de que se suele creer que la inteligencia general no tiene nada que ver con las emociones, un mapa de la inteligencia emocional en el cerebro ha revelado que este tipo de inteligencia comparte las mismas regiones cerebrales que la inteligencia general. Esta similitud tendría su causa en que somos seres sociales, por lo que nuestra capacidad de comprensión no sólo ha de implicar habilidades cognitivas básicas, sino también la habilidad para manejarnos en entornos sociales y comprender a los demás, explican los científicos.
Un reciente estudio de 152 veteranos de la guerra de Vietnam con lesiones cerebrales sufridas en combate ha permitido elaborar el primer mapa detallado de regiones del cerebro que contribuyen a la inteligencia emocional, que es la capacidad para procesar información emocional (reconocer sentimientos propios y ajenos) y manejarnos en los entornos sociales.
La investigación ha revelado que existe una significativa imbricación entre la inteligencia general y la inteligencia emocional, tanto en términos de comportamiento como cerebrales.
Así, puntuaciones más elevadas en tests de inteligencia se correspondieron con un mayor rendimiento en las mediciones de inteligencia emocional, y se constató que para ambos tipos de inteligencia resultaban importantes las mismas áreas cerebrales, en su mayor parte. Los resultados del presente estudio han aparecido publicados en la revista Social Cognitive & Affective Neuroscience.

La corteza cerebral y la inteligencia general
“El grupo de estudio ha sido interesante, principalmente porque nos ha permitido determinar hasta qué punto ciertos daños en áreas específicas del cerebro están relacionados con disfunciones en aspectos específicos de la inteligencia emocional y de la inteligencia general”, explica Aron K. Barbey, director de la investigación y profesor de neurociencia y psicología del Beckman Institute for Advanced Science and Technology de la Universidad de Illinois (Estados Unidos), en un comunicado de dicha Universidad.
En un estudio previo, también dirigido por Barbey, se elaboró un mapa de la base neuronal de la inteligencia general, analizando cómo lesiones cerebrales específicas (también de una extensa muestra de veteranos de Vietnam) afectaba al rendimiento en pruebas sobre procesos cognitivos fundamentales.
En ambas investigaciones, los científicos tomaron datos de escáneres cerebrales de los participantes para producir un mapa tridimensional y colectivo de la corteza cerebral. Luego dividieron dicho mapa en unidades tridimensionales, bautizadas como voxels.
A continuación, compararon las habilidades cognitivas de los pacientes con daños en un voxel particular o en un conjunto de voxels concreto con las de aquellos pacientes sin lesiones en esas mismas regiones del cerebro.
Esto les permitió identificar las áreas del cerebro esenciales para habilidades cognitivas específicas, así como aquellas que contribuyen significativamente a la inteligencia general, a la emocional o a ambas.

Ambas inteligencias comparten regiones cerebrales
Lo que los científicos han podido constatar en ambos estudios es que regiones específicas del córtex frontal (situada detrás de la frente) y de la corteza parietal (parte superior del cerebro situada cerca de la parte posterior del cráneo) resultan importantes tanto para la inteligencia general como para la emocional.
Se sabe que el córtex frontal está implicado en la regulación del comportamiento y también que procesa los sentimientos de recompensa y que desempeña un papel en la atención, la planificación y la memoria. La corteza parietal, por su parte, ayuda a integrar la información sensorial, y contribuye a la coordinación corporal y al procesamiento del lenguaje.
"Históricamente, se ha pensado que la inteligencia general es distinta a la inteligencia social y emocional", afirma Barbey. Las medidas de la inteligencia humana más utilizadas se han centrado en tareas como el razonamiento verbal o la capacidad para recordar o manipular la información de manera eficiente, explica el científico.
"La inteligencia, en gran medida, depende de habilidades cognitivas básicas, como la atención, la percepción, la memoria o el lenguaje. Pero también depende de la interacción con otras personas. Somos fundamentalmente seres sociales, por lo que nuestra capacidad de comprensión no sólo implica habilidades cognitivas básicas, sino también la aplicación de estas habilidades a situaciones sociales, lo que nos permite manejarnos en entornos sociales y comprender a los demás”, continua Barbey.
Este nuevo hallazgo ayudará a científicos y a médicos a entender y a responder a las lesiones cerebrales de sus pacientes, pero además tiene un interés más amplio, dado que demuestra la interdependencia entre inteligencia general y emocional en la mente humana sana.

Referencias bibliográficas:
Aron K. Barbey, Roberto Colom, Jeffrey Solomon, Frank Krueger, Chad Forbes y Jordan Grafman. An integrative architecture for general intelligence and executive function revealed by lesion mapping brain. Brain(Marzo, 2012). DOI: 10.1093/brain/aws021.
A. K. Barbey, R. Colom, J. Grafman. Distributed neural system for emotional intelligence revealed by lesion mapping. Social Cognitive and Affective Neuroscience (Noviembre, 2012). DOI: 10.1093/scan/nss124.

sábado, 26 de enero de 2013

Diseñan un chip de ADN que detecta el trastorno por déficit de atención

Una investigadora de la Universidad del País Vasco ha presentado un biochip o ADNchip (un chip medidor de ADN) que ayuda a diagnosticar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y que podría mejorar también su terapéutica. El chip distingue tres subtipos del TDAH: inatento, hiperactivo y combinado.
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es el trastorno neuropsiquiátrico más común en la infancia. Sin embargo, actualmente no existe ninguna herramienta que asegure su diagnóstico.
En la tesis titulada Desarrollo de un sistema de genotipado para la aplicación en el ‘trastorno por déficit de atención con hiperactividad’ y su farmacogenética, la investigadora Alaitz Molano, licenciada en bioquímica y doctora en farmacología por la Universidad del País Vasco/EHU, presenta una herramienta que podría mejorar tanto el diagnóstico como la terapéutica de este trastorno.
El TDAH tiene una prevalencia del 8 al 12% entre la población infanto-juvenil mundial, de los cuales el 50% mantiene los síntomas en la edad adulta. Los niños con TDAH tienen dificultades en la atención mantenida y no terminan las tareas asignadas, distrayéndose frecuentemente. Además, pueden mostrar comportamientos impulsivos y presentan una actividad excesiva e inapropiada en el contexto en que se encuentran, presentando gran dificultad para inhibir sus impulsos.

“Todos estos síntomas afectan gravemente a la vida social, académica y laboral del individuo y causan un gran impacto en sus familias y entorno cercano”, comenta Molano en una nota de prensa de la UPV/EHU.
Debido a la problemática existente para efectuar el diagnóstico y tratamiento de los pacientes de TDAH, se planteó esta tesis doctoral con la finalidad de desarrollar y validar clínicamente una herramienta de genotipado que pudiera ayudar a confirmar el diagnóstico, a predecir la evolución, y a elegir el tratamiento farmacológico más adecuado en cada caso.
Molano estudió la asociación de polimorfismos genéticos (variaciones en la secuencia de ADN entre diferentes individuos) con el TDAH. “Buscamos en la bibliografía todas las asociaciones que se habían descrito previamente, en todo el mundo, e hicimos un estudio clínico, para ver si esos polimorfismos también se daban en la población española; porque las asociaciones genéticas varían mucho de unas poblaciones a otras”.
Se han analizado unas 400 muestras de saliva de pacientes de TDAH y otras 400 muestras de controles sanos sin antecedentes de enfermedades psiquiátricas. Y partiendo de más de 250 polimorfismos, se encontraron 32 polimorfismos asociados tanto al diagnóstico de TDAH como a la evolución del trastorno, al subtipo de TDAH, la severidad sintomatológica y la presencia de comorbilidades

El ADNchip
En base a esos resultados, Molano propone un DNAchip o biochip (un chip medidor de ADN) con esos 32 polimorfismos, y que se podría actualizar con nuevos polimorfismos, como herramienta tanto para el diagnóstico como para el cálculo de susceptibilidad genética a diferentes variables (presentar buena respuesta a fármacos, normalización de los síntomas, etc).
Por otro lado, este estudio ha confirmado la existencia de los 3 subtipos del TDAH: inatento, hiperactivo y combinado. “Se ve que, en base a la genética, son diferentes los niños que pertenecen a un subtipo o a otro”, explica Molano.
Por el contrario, no se encontraron asociaciones directas entre los polimorfismos analizados y la respuesta al tratamiento farmacológico (atomoxetina y metilfenidato). Molano cree que esto podría ser debido a que “en muchos casos los datos de fármacos que teníamos no eran rigurosos”, debido a la dificultad de la recolección de este tipo de datos.
Precisamente, Molano seguirá investigando en esa línea: “Queremos centrarnos en la parte de la respuesta a fármacos, conseguir más muestras, mejor caracterizadas, controlando muy bien las variables de toma de fármacos, si realmente se tomaban o no, etc.”.
La investigadora espera que esta herramienta llegue a las clínicas: “El proyecto fue financiado por Progenika Biopharma (empresa de tests genéticos) y la farmacéutica Juste SAFQ, pero tenemos además 10 colaboradores clínicos de centros públicos y privados de España, y es complicado poner a todos de acuerdo en cuanto a patentes, comercialización, etc. Pero nuestra idea es que se llegue a comercializar y que tenga buena aceptación”.


Fuente: tendencias21.net 

viernes, 25 de enero de 2013

Los diagnósticos de TDAH crecen en California

Según un estudio realizado por un plan de seguro de salud de California, ahora son más los niños con trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH) que hace una década.
Se desconoce qué hay detrás de esa tendencia y el autor principal, doctor Darios Getahun, sugirió que podría ser un mayor conocimiento del trastorno o un mejor acceso a los servicios de salud para los niños con síntomas.
Getahun, del Grupo Médico Kaiser Permanente del Sur de California en Pasadena, recordó que otros estudios habían demostrado una tendencia ascendente del diagnóstico de TDHA.
Pero su equipo adoptó dos criterios estrictos para definir quiénes tenían TDAH: el diagnóstico clínico y la indicación de uso de fármacos específicos. Los estudios previos habían confiado en la información de padres y docentes.
El equipo de Getahun halló en registros clínicos de Kaiser Permanente que la proporción de niños de entre cinco y 11 años diagnosticados había crecido del 2,5 por ciento en el 2001 al 3,1 por ciento en el 2010.
Como en los estudios previos, los niños blancos eran más propensos a que se les diagnosticara TDAH que los negros, los hispanos y los asiáticos. El trastorno era más común en los varones que en las niñas.
El diagnóstico se realizaba a una edad promedio de entre 8,5 y 9,5 años. Los niños hispanos tendían a recibir el diagnóstico más tardíamente que el resto de los niños, lo que sería una desventaja para ellos.
"Algo muy importante para la efectividad del tratamiento del TDAH es la toma de conciencia de los padres (...) y el diagnóstico oportuno", dijo a Reuters Health. "Si el trastorno se diagnostica cuando aparece, los niños rinden mejor en la escuela y la sociedad", agregó.

Un estudio publicado en el 2012 mostró que los niños de Islandia que recibían el tratamiento a tiempo rendían mejor en las pruebas estandarizadas que los que no usaban los fármacos hasta la preadolescencia.
Los fármacos más comunes para tratar el TDAH son los estimulantes como Vyvanse, Ritalin y Concerta.
No todos los niños con TDAH los necesitan; algunos mejoran con terapia conductual o asistencia extra en la escuela. Los fármacos pueden causar efectos adversos, como pérdida del apetito, trastornos del sueño y dolores estomacales.
A menos del 5 por ciento de más de 840.000 niños se le diagnosticó TDAH durante el período estudiado, según publica el equipo en JAMA Pediatrics.
Los CDC estiman, según las respuestas de los padres, que uno de cada 10 niños y adolescentes tiene TDAH diagnosticado y esa cifra varía según el estado (del 5,6 por ciento en Nevada al 15,6 por ciento en Carolina del Norte).

Fuente: JAMA Pediatrics, online 21 de enero del 2013

Reuters Health

Dieta Atkins modificada disminuye las convulsiones en niños con epilepsia


Un estudio aleatorizado demuestra que una versión modificada de la dieta Atkins ayuda a reducir las convulsiones en los niños con epilepsia refractaria.

"La dieta Atkins modificada debería considerarse como opción terapéutica en niños con epilepsia resistente a dos o tres antiepilépticos", dijeron por e-mail las autoras del estudio, doctoras Sheffali Gulati, del Instituto de Ciencias Médicas de India de Nueva Delhi, y Suvasini Sharma, de la Facultad de Medicina Lady Hardinge de la Universidad de Delhi.
"La dieta tiene efectos adversos, de modo que debe realizarse con control médico", aseveró.

Esta dieta ketogénica se utiliza desde hace años para controlar las convulsiones en pacientes epilépticos, según explican las autoras en la revista Epilepsia. La versión modificada, que se puede realizar fuera del hospital, sin ayuno, es menos restrictiva y se ha demostrado que es segura y efectiva, aunque nunca en un estudio controlado.
El nuevo estudio incluyó a 50 niños que hicieron la dieta y a 52 niños que no la hicieron (grupo control). Tenían entre 2 y 14 años, por lo menos una convulsión por día y no habían respondido al tratamiento con por lo menos tres antiepilépticos.
Los niños que hicieron la dieta no podían comer más de 10 g/día de carbohidratos, con proteína, calorías y líquidos sin límites. Se los alentaba a consumir grasa. Además, consumieron multivitaminas y calcio. Cuatro niños abandonaron la dieta antes de finalizar el estudio y el equipo no pudo contactar a tres niños del grupo control durante el seguimiento.
A los tres meses, la frecuencia promedio de las convulsiones se redujo al 59 por ciento del promedio inicial con la dieta y al 95,5 por ciento sin la dieta (p=0,003).
El 30 por ciento de los niños a dieta alcanzó más del 90 por ciento de reducción de los ataques, comprado con el 7,7 por ciento en el grupo control (p=0,005). El 52 por ciento del grupo a dieta logró reducir más del 50 por ciento las convulsiones, comparado con el 11,5 por ciento del grupo control (p<0 br="">Veintitrés de los 46 niños a dieta tuvieron diarrea durante el estudio. Ese fue el efecto adverso más común. Otros fueron anorexia (18 por ciento), letargo (6 por ciento) y vómitos (10 por ciento).
Un paciente desarrolló encefalopatía hiperamonémica a la semana de iniciar la dieta. La suspensión del régimen eliminó el trastorno.
La dieta Atkins es más sencilla y menos restrictiva que la dieta ketogénica tradicional, coincidieron las autoras. "El tiempo de consejería se redujo a 30-45 minutos. Es una opción ideal para sitios con recursos limitados y falta de dietistas entrenados. No se necesita hacer tediosos cálculos individualizados."
Aun así, las autoras publican que algunos participantes se quejaron de las limitaciones de la dieta, que fue especialmente restrictiva para los vegetarianos. "Quizás, los carbohidratos se podrían aumentar en los niños mayores para que la dieta sea más parecida a la alimentación hindú", escribieron las autoras

Fuente: Epilepsia, online 7 de enero del 2013.

miércoles, 23 de enero de 2013

La pesquisa de recién nacidos pasaría por alto algunos casos de sordera: estudio

Un nuevo estudio proporciona más pruebas de que algunos recién nacidos que aprueban los test de audición serían sordos o hipoacúsicos en la infancia.
En algunos de esos casos, los resultados serían incorrectos, pero otros nacerían con buena audición e irían perdiéndola progresivamente en la infancia.

"Los padres o el médico podrían pensar 'Pasó la pesquisa, por lo que no tendría pérdida auditiva'", dijo el doctor David Chi, autor principal del estudio del Centro Médico de University of Pittsburgh, Pensilvania. "Y no dependería sólo de que (el niño) pasó la prueba, en especial si aparece alguna preocupación sobre la capacidad auditiva o del habla".
El equipo de Chi analizó las historias clínicas de 923 niños con pérdida auditiva atendidos en su centro entre el 2001 y el 2011; tenían entre cuatro y cinco años.

Setenta y ocho habían pasado la pesquisa auditiva de los recién nacidos: 28 tenían padres preocupados por problemas de audición y 25 no habían aprobado las pruebas auditivas escolares, según publica JAMA Otolaryngology-Head and Neck Surgery.
Los autores no pudieron identificar una causa de pérdida auditiva en más de la mitad de las historias clínicas pediátricas. En el resto, el equipo halló las siguientes causas: sordera genética, problemas estructurales de los oídos o complicaciones infantiles, como infecciones.
Se desconoce la antigüedad de esas dificultades auditivas antes de la consulta y el diagnóstico.
"Desconocemos la frecuencia de falsos negativos (de la pesquisa auditiva de los recién nacidos) versus la de la aparición tardía de los problemas auditivos", dijo la doctora Nancy Young, otorrinolaringóloga pediátrica del Hospital de Niños Lurie de Chicago y de la Escuela Feinberg de Medicina de Northwestern University.

De cualquier manera, recomendó que los padres no "confíen falsamente" en el resultado negativo de la pesquisa auditiva de sus hijos al nacer si advierten algún trastorno de la audición o el lenguaje.
Detectar y tratar la sordera tempranamente, como con los implantes cocleares, es importante para el desarrollo futuro del lenguaje, según dijo. "Debemos estar atentos y derivar a esos niños", dijo Young, que no participó del estudio.
Los Institutos Nacionales de Salud estiman que dos o tres de cada 1.000 niños estadounidenses nacen sordos o hipoacúsicos, y muchos más desarrollan trastornos auditivos.
La Comisión Especial de Servicios Preventivos de Estados Unidos (USPSTF, por su sigla en inglés) recomienda evaluar la audición de todos los recién nacidos.
Chi comentó que con su equipo está estudiando estrategias para pesquisar a los niños pequeños, algo así como una segunda pesquisa a los tres meses de vida.
Pero Young no recomendó realizarla aún hasta que los investigadores conozcan cuándo se produce la pérdida auditiva en los niños que pasan la pesquisa al nacer.

Fuente: JAMA Otolaryngology-Head and Neck Surgery, online 17 de enero del 2013.

martes, 22 de enero de 2013

Perderle el miedo a la hiperactividad

  • La incidencia del trastorno permanece estable alrededor del 5% de niños
  • Si se diagnostica más, dicen los expertos, es porque el TDAH se conoce mejor
  • Perderle el miedo al psiquiatra y a la medicación podría ayudar a muchos niño.
Ya en 1908, el catalán Augusto Vidal Perera describió en su 'Compendio de Psiquiatría Infantil' el comportamiento de los niños "revoltosos, que mariposean"; que hoy en día serían diagnosticados como hiperactivos. A pesar de ser un viejo conocido de los especialistas, no ha sido hasta las últimas décadas cuando este trastorno ha alcanzado "dimensiones epidémicas". Las comillas corresponden al último número de la revista'JAMA Pediatrics', en el que se repasa la incidencia de este trastorno en la última década.
Las cifras que publica la revista llevan la firma de la Fundación Kaiser Permanente, con sede en California (EEUU), cuyos investigadores han analizado el historial médico de más de 842.000 niños de cinco a 11 años, tratados en este centro entre los años 2001 y 2009.

Según los autores, encabezados por Darios Getahun, el 4,9% de los menores de esta muestra padecía trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH); una cifra que se corresponde con las estadísticas que se manejan en nuestro país desde hace años. "La prevalencia de TDAH en edad infantil en España ronda el 5%-7%, un porcentaje que está dentro de la media mundial y que se mantiene estable desde hace décadas", apunta la psiquiatra Inmaculada Escamillas, de la Clínica Universidad de Navarra.
Aunque los autores estadounidenses observan un repunte de la incidencia en la última década (los nuevos diagnósticos pasaron de 2,5% en 2001 a 3,1% en 2010), la doctora Escamillas señala que este 'aumento' tiene más que ver con un mejor conocimiento de la patología que con un verdadero incremento de la incidencia. Una idea en la que coincide su colega Josep Cornellá, presidente de la Sociedad de Psiquiatría Infantil de la Asociación Española de Psiquiatría. "La hiperactividad ha existido siempre. El propio Ramón y Cajal ya hablaba de que la suya fue una infancia sin concentración. Si ahora se diagnostica más es porque se conoce más", apunta.
'Sí hay más demanda'
Lo que sí puede existir, admite el profesor Getahun en declaraciones a ELMUNDO.es, es una sobreestimación de casos por parte de padres y profesores; por lo que destaca la solidez de su análisis basado en historias clínicas. "Sí es cierto que puede haber mucha demanda, pero el TDAH no se diagnostica sólo en 15 minutos, ni basta con la impresión parcial del profesor", apunta en la misma línea la doctora María Dolores Domínguez, psiquiatra del Complejo Hospitalario de Santiago de Compostela.
En este sentido, Getahun coincide con sus colegas españoles en la importancia del diagnóstico precoz y de "iniciar cuanto antes el tratamiento para darles a estos niños mayores oportunidades para funcionar en el colegio y en su entorno social".
El psiquiatra español Luis Rojas Marcos, que fue un niño hiperactivo como ha contado en numerosas ocasiones, incide en la misma cuestión en declaraciones a este periódico: "En mi opinión, el reto actual son los niños no diagnosticados. En demasiados casos, ni los familiares, ni sus educadores reconocen el problema. Por lo que se espera que sin ayuda, aprendan y se comporten con normalidad, pese a la incontrolable distracción y actividad física que los domina", advierte.

Sin miedo a la medicación
Todos los especialistas coinciden en que ayudaría mucho a esta tarea perderle el miedo al psiquiatra y, sobre todo a los psicofármacos, que tan mala prensa acarrean. "A menudo, las familias van dando vueltas, pasando de una terapia a otra, como un modo de evitar ir al psiquiatra", señala la doctora Escamilla. Y todo ese retraso aumenta el sufrimiento en los niños, el gasto ("muchas de estas terapias alternativas son costosas") y el estrés en la familia.
La doctora Domínguez coincide con todos sus colegas en que la medicación es la primera opción en el 80% de estos pequeños y también insiste en desmitificar la mala imagen que arrastran estos fármacos."Igual que nos medicamos cuando nos duelen las muelas, los fármacos alivian los síntomas del TDAH y mejoran la atención; ni atontan a nadie ni cambian la personalidad", apunta el doctor Cornellá.

Todas las clases, todas las razas
En el trabajo de JAMA se observa un aumento de los casos entre los niños varones, de raza blanca y procedentes de familias de clase media-alta; un perfil que contrasta con los datos que se manejaban hasta ahora y que apuntaban sobre todo a los niños de familias desfavorecidas.
El doctor Getahun considera que este fenómeno puede deberse a un esfuerzo por parte de estas familias acomodadas en buscar ayuda para niños que no están cumpliendo las expectativas en el colegio. "Es cierto que la familia con más recursos consulta antes", señala Cornellá, aunque como apunta su colega de la Clínica de Navarra, la clase social no es ningún factor de riesgo en un trastorno con una base genética cada vez mejor conocida.
También el aumento de TDAH entre niñas de raza negra observado en JAMA puede tener una explicación social, como apunta el doctor Rojas Marcos: "En los últimos años ha aumentado la concienciación sobre el trastorno en niñas; que antes no eran evaluadas. En ellas, el trastorno pasa desapercibido frecuentemente porque se manifiesta sobre todo en distracción y no con otros síntomas más llamativos de hiperactividad", explica el psiquiatra, afincado desde hace años en Nueva York.
En cualquier caso, "es importante evitar las etiquetas y no asociar TDAH con fracaso", resume el doctor Cornellá. "Se trata de ayudar al niño sin angustiar"; y sobre la delgada línea que puede separar a un niño inquieto y revoltoso de un auténtico caso de trastorno de hiperactividad, el psiquiatra español elige una cita del escritor José Saramago: "Un problema es un problema cuando causa problemas".

Fuente: elmundo.es

lunes, 21 de enero de 2013

Emergencias relacionadas con las bebidas energéticas

La mayoría de casos son en adultos jóvenes, y en el 42 por ciento hubo uso de drogas o alcohol, halló una encuesta del gobierno.

A medida que la popularidad de las bebidas energéticas ha aumentado, lo mismo ha sucedido con el número de estadounidenses que buscan tratamiento en las salas de emergencias de los hospitales tras consumir estas bebidas tan ricas en cafeína, informan las autoridades federales de salud.
Entre 2007 y 20011, el número de visitas a emergencias se duplicó y más, de alrededor de 10,000 a casi 21,000. En 2011, el 58 por ciento de esas visitas a emergencias solo tuvieron que ver con las bebidas energéticas, mientras que el 42 por ciento también tuvieron que ver con el uso de drogas o de alcohol.
La mayoría de estos casos fueron en adolescentes o adultos jóvenes, aunque hubo un alarmante aumento en el número de personas a partir de los 40 años que llegaban a emergencias tras consumir estas bebidas, según el informe de la Administración de Abuso de Sustancias y Servicios de Salud Mental de EE. UU. Los síntomas iban desde el insomnio, el nerviosismo, los dolores de cabeza y los latidos cardiacos acelerados hasta las convulsiones.
Las bebidas energéticas contienen altas cantidades de cafeína, que puede estimular tanto el sistema nervioso central como el sistema cardiovascular, anotan los expertos. Los niveles de cafeína en las bebidas varían de unos 80 miligramos (mg) a más de 500 mg por lata o botella, según el informe, mientras que una taza de 5 onzas de café contiene 100 mg de cafeína, y una lata de 12 onzas de refresco contiene unos 50 mg de cafeína, según el informe.
Las bebidas también pueden contener otros ingredientes que podrían fomentar los efectos estimulantes de la cafeína, según el informe.
A muchos médicos les preocupan los altos niveles de cafeína en las bebidas energéticas, que pueden provocar un importante aumento en la tasa cardiaca y subir la presión arterial, explicó la Dra. Suzanne Steinbaum, cardióloga preventiva del Hospital Lenox Hill, en la ciudad de Nueva York.
"Si alguien sufre de cualquier afección cardiaca subyacente, esos dos efectos pueden resultar letales", declaró hace poco a HealthDay. "Entérese de qué está bebiendo antes de bebérselo".

La Dr. Mary Claire O'Brien, una importante experta en bebidas energéticas del Centro Médico Bautista de la Universidad de Wake Forest en Winston Salem, Carolina del Norte, opinó sobre los hallazgos.
"El problema no es que las visitas al departamento de emergencia se dupliquen. Eso es un síntoma", señaló O'Brien. "La 'enfermedad' es que el gobierno federal no logre regular las bebidas energéticas como bebidas".
El problema se ve agravado por el hecho de que la mayoría de consumidores, sobre todo los adultos jóvenes a quienes se dirigen los fabricantes de estas bebidas, no estén conscientes de los graves riesgos de salud que conllevan, anotó.
Mientras tanto, la Asociación Americana de Bebidas (American Beverage Association) discrepó con el informe, que se publicó la semana pasada.
"El informe no comparte información sobre la salud general de los que podrían haber consumido las bebidas energéticas, ni qué síntomas los llevaron a emergencias en primer lugar", señaló la asociación en un comunicado en su sitio web. "De hecho, muestra que el 42 por ciento de las visitas a emergencias reportadas fueron de personas que admitieron consumir alcohol, sustancias ilegales o fármacos. Pero no hay forma de evaluar si los demás individuos eligieron no reportar este hecho, y el consumo de esas sustancias junto con las bebidas energéticas significa que las bebidas energéticas quizás sean irrelevantes".

Según el informe, las pastillas fueron las drogas más comúnmente combinadas con las bebidas energéticas (un 27 por ciento), y el 9 por ciento de éstas se trataba de estimulantes como Adderall o Ritalin. Alrededor del 10 por ciento de las visitas incluyeron el uso de drogas ilícitas, y el 5 por ciento tuvieron que ver con la marihuana.
Los chicos y los hombres conformaron dos tercios o más de las visitas a emergencias relacionadas con las bebidas energéticas durante los cuatro años. Las visitas de ambos sexos se duplicaron entre 2007 y 2011, pasando de unas 7,000 a casi 15,000 visitas de hombres y chicos, y de casi 3,000 a casi 6,000 visitas de chicas y mujeres.
Las personas de 18 a 25 años conformaron la mayor parte de las visitas a emergencias relacionadas con las bebidas energéticas, seguidas por las personas de 26 a 39 años. Sin embargo, el informe halló que las visitas de las personas a partir de los 40 años se incrementaron en un 279 por ciento durante esos cuatro años, de casi 1,400 a unas 5,200.
Las preocupaciones sobre las bebidas energéticas han aumentado tras informes el pasado otoño sobre 18 muertes posiblemente relacionadas con los productos, y dos senadores de EE. UU. desean que la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de EE. UU. investigue la seguridad de estas bebidas, reportó la Associated Press. La FDA dijo en una declaración que revisará la seguridad de las bebidas energéticas esta primavera, según el servicio noticioso.

Fuentes: Mary Claire O'Brien, M.D., associate professor, emergency medicine, Wake Forest Baptist Medical Center, Winston Salem, N.C.; Suzanne Steinbaum, M.D., preventive cardiologist, Lenox Hill Hospital, New York City; Substance Abuse and Mental Health Services Administration, news release, Jan. 16, 2013; Associated Press

domingo, 20 de enero de 2013

Cuidado al comprar extractores de leche

Unas partículas potencialmente infecciosas podrían permanecer en los aparatos usados.

Las mujeres que dan el pecho deben tomar precauciones cuando decidan qué tipo de extractor de leche utilizar, sobre todo si están pensando comprar o alquilar un extractor manual usado o de segunda mano, según un informe reciente de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de EE. UU.
Los extractores de leche pueden ser bombas manuales para un solo seno, o modelos dobles que funcionan con electricidad, pero todos tienen unas cuantas partes básicas, que incluyen un cojín que se coloca sobre el pezón, una bomba que crea un vacío para extraer la leche y un recipiente separable para recolectar la leche, comentó Kathryn Daws-Kopp, ingeniera eléctrica de la FDA, en el informe, que fue publicado el 15 de enero.

La FDA supervisa la seguridad y la eficacia de estos dispositivos
Aunque las mujeres pueden comprar los extractores de leche, muchos hospitales, tiendas de suministros médicos y asesores de la lactancia alquilan los extractores de leche, que pueden ser utilizados por varias mujeres. La FDA aconsejó a todas las mujeres que utilizan extractores alquilados o de segunda mano que compren un kit de accesorios con nuevos cojines para los senos y tubos, incluso aunque el kit existente parezca limpio.

Unas partículas potencialmente infecciosas pueden perdurar en un extractor de leche o sus accesorios durante mucho tiempo después de que una mujer deja de utilizarlo. Estos gérmenes pueden infectar al bebé o a la próxima mujer que use el extractor, advirtió el Dr. Michael Cummings, obstetra y ginecólogo de la FDA.
El informe, que aparece en la página de Actualizaciones para el Consumidor del sitio web de la FDA, ofrece los siguientes consejos para asegurar que un extractor de leche esté limpio:
Enjuague todos los accesorios que entren en contacto con la leche materna en agua fresca inmediatamente después de la extracción.
Lave cada accesorio por separado usando jabón lavaplatos líquido y agua tibia, y enjuague cada pieza en agua caliente durante 10 a 15 segundos.
Deje que cada accesorio se seque completamente al aire sobre una toalla limpia o escurridor.
La FDA anotó que las mujeres que alquilan extractores de leche deben solicitar que todas las partes del extractor sean limpiadas, desinfectadas y esterilizadas según las indicaciones del fabricante. Las mujeres deben seguir esas directrices de seguridad incluso aunque decidan usar un extractor que se considere "apto para hospitales" ("hospital grade").
"A veces esos extractores tienen la etiqueta de 'apto para hospitales', pero ese término no es reconocido por la FDA, y no hay una definición coherente", señaló Daws-Kopp. "Los consumidores deben saber que esto no significa que el extractor sea seguro o higiénico".

Daws-Kopp apuntó que la definición de "apto para hospitales" también podría variar entre las compañías. La FDA exhorta a los fabricantes de extractores de leche que en lugar de esto use los términos "usuarias múltiples" o "una sola usuaria" en las etiquetas.
"Si no sabe con certeza si un extractor es para una sola usuaria o para varias, es más seguro simplemente no adquirirlo", aconsejó Daws-Kopp.

El informe de la FDA también recomendó que las mujeres busquen consejos de un asesor de la lactancia para determinar qué tipo de extractor de leche satisfaría sus necesidades. Entre las preguntas que las madres deben de tener en cuenta:
  • ¿Voy a usar el extractor de forma exclusiva, o también daré el pecho?
  • ¿Dónde realizaré la extracción?
  • ¿Tengo que llevar el extractor al trabajo o usarlo mientras viajo?
  • ¿Tendré acceso a un enchufe eléctrico mientras extraigo la leche?
  • ¿Cuáles son las políticas del fabricante sobre los accesorios y cómo encajan?
"La leche humana se recomienda como la mejor y exclusiva fuente de nutrientes para alimentar a los bebés durante los primeros seis meses, y se debe continuar con la adición de alimentos sólidos tras los seis meses, idealmente hasta que el niño cumpla un año", señaló Cummings en el comunicado de prensa de la agencia.
La FDA anotó que los bebés que reciben leche materna se benefician de una mejor función y desarrollo gastrointestinal, además de menos infecciones respiratorias y del tracto urinario. Los bebés amamantados también son menos propensos a ser obesos y a sufrir de enfermedad cardiaca, diabetes, enfermedad intestinal inflamatoria, alergias y algunos cánceres en el futuro.

Fuente: U.S. Food and Drug Administration, news release, Jan. 14, 2013

sábado, 19 de enero de 2013

Cae la mortalidad por sarampión

  • También descendió el número total de casos de la enfermedad
  • En Europa, el virus vivió una 'resurrección' por el rechazo a las vacunas
  • Los expertos alertan de que la enfermedad mata y provoca complicaciones
Las muertes por sarampión descendieron un 71% en el mundo entre 2000 y 2011, pasando de 542.000 a 158.000, según el último informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
El documento también informa de una significativa reducción de la incidencia de la enfermedad en el mismo periodo (De 853.500 casos se pasó a 355.000, lo que supone un descenso del 58%).
Sin embargo, el texto no sólo trae buenas noticias. Según la Agencia de la ONU, la aparición de grandes brotes de sarampión en Asia y África -y en menor medida también en Europa- está poniendo en peligro los avances conseguidos.
"Los datos muestran un descenso en el número de casos y de muertes y una mejora en la cobertura de las vacunas. Aunque también hemos visto importantes brotes en países como la República Democrática del Congo, la India y Nigeria, ha señalado Robert Perry, miembro del grupo de estrategias vacunales de la OMS.
El sarampión está prácticamente erradicado en América y la región del Pacífico occidental. En cambio, en Europa ha vivido una 'resurrección'a causa de cierta reticencia ante la vacunación.

De hecho, los principales brotes de la enfermedad se han producido en la República Democrática del Congo (134.042 casos), la India (29.339), Nigeria (18.843), Pakistán (4.386 casos), Francia (14.949 caos), Italia (5189 casos) y España (3.802 casos).
"Los brotes registrados en Europa están relacionados con un rechazo de las vacunas en los niños y una falta de concienciación sobre la seriedad de la enfermedad, ha añadido Perry, quien ha recordado que el sarampión es una enfermedad que mata y provoca complicaciones.
En ese sentido, ha señalado que cerca del 12% de los niños infectados con sarampión en Europa sufrieron algún tipo de complicación, comoneumonía, diarrea o encefalitis.
La OMS recomienda dos dosis de la vacuna, pero se estima que unos 20 millones de niños en todo el mundo no llegan a recibir este primer pinchazo, lo que les hace vulnerables al virus.
En abril de 2012, los socios de la Iniciativa contra el Sarampión presentaron un nuevo plan global para enfrentar conjuntamente tanto al sarampión como a la rubeola utilizando una vacuna combinada contra las dos enfermedades. Su objetivo es reducir las muertes por sarampión en todo el mundo en un 95% para 2015 y eliminar el sarampión y la rubeola en al menos cinco de las seis regiones de la OMS para 2020.


Fuente: elmundo.es

viernes, 18 de enero de 2013

Solo la tasa de abuso de la marihuana supera a la de los analgésicos recetados

Los analgésicos recetados ocupan el segundo lugar respecto al abuso de drogas, después de la marihuana, según un nuevo informe del gobierno.
Unos 22 millones de estadounidenses han abusado de los analgésicos recetados desde 2002, según la Administración de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) de EE. UU.
"Cuando el dos por ciento de la población usa unos medicamentos de esta manera hay mucho por hacer, pero estamos haciendo mucho con una combinación de unos controles más estrictos sobre quién puede recibir estos fármacos y educación pública", señaló Peter Delany, director del Centro de Estadísticas y Calidad de la Salud Conductual de la SAMHSA.

Además, programas como el Programa de Monitorización de los Medicamentos Recetados, que permiten a los médicos controlar a los pacientes que quizás estén recibiendo analgésicos de varias fuentes, han ayudado a manejar el problema, añadió.
Y aunque el abuso de los analgésicos recetados ha permanecido bastante constante en los últimos años, la consecuencia real del problema es el número de personas que buscan tratamiento, planteó.

"El número de personas que buscan tratamiento ha aumentado más rápido de lo que creíamos", apuntó Delany. "El número de personas que acuden a tratamiento por el uso de analgésicos recetados se cuadruplicó entre 2004 y 2010, y hemos visto un aumento similar en lo que sucede en la sala de emergencias".
En 2009, hubo casi 425,000 visitas al departamento de emergencias debido al uso no médico o inadecuado de analgésicos narcóticos, y un estimado de 15,600 muertes relacionadas con estos fármacos, según el Dr. Douglas Throckmorton, subdirector de programas regulatorios del Centro de Evaluación e Investigación de Fármacos, parte de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de EE. UU.
Algunas personas están preocupadas de que si se toman medidas contra el abuso de los medicamentos recetados, los pacientes que necesitan los analgésicos no podrán conseguirlos.
Delany apuntó que hay que tomar en cuenta esas preocupaciones a medida que se creen e implementen soluciones al problema.
El miércoles, la FDA propuso directrices para que las compañías farmacéuticas prueben y evalúen nuevas formulaciones de estos fármacos que hagan que sea más difícil abusar de ellos, al dificultar su manipulación, de manera que quienes abusan de ellos no puedan drogarse.

En el informe de la SAMHSA, el abuso de analgésicos narcóticos varió de un estado a otro. Los datos combinados de 2010 y 2011 hallaron que las tasas de abuso entre las personas a partir de los doce años de edad variaban entre un 3.6 por ciento en Iowa y un 6.4 por ciento en Oregón.
Siete de los estados con las tasas más altas de abuso de analgésicos narcóticos están en el oeste: Arizona, Colorado, Idaho, Nevada, Nuevo México, Oregón y Washington.
Cuatro de los estados con las tasas más bajas estaban en el oeste medio (Illinois, Iowa, Dakota del Norte y Dakota del Sur) y cuatro en el sur (Florida, Georgia, Maryland y Carolina del Norte), según el informe.
El abuso de estos fármacos se redujo en Kentucky, Luisiana, Massachusetts, Mississippi, New Hampshire, Nueva York, Ohio, Oklahoma, Rhode Island y Virginia Occidental.
El informe se basa en datos de la Encuesta nacional sobre uso de drogas y salud de la SAMHSA, que es un sondeo de aproximadamente 67,500 personas por todo Estados Unidos.
"La comunidad de salud pública ha comenzado a reconocer el alcance de la epidemia", señaló el Dr. G. Caleb Alexander, codirector del Centro de Seguridad y Efectividad de los Medicamentos de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Johns Hopkins, en Baltimore.
Alexander anotó que el problema es en parte resultado de intentar corregir otro problema, en concreto el uso insuficiente de analgésicos narcóticos para gestionar el dolor de las personas que lo necesitan.
"Uno de los factores que han contribuido a la epidemia son los esfuerzos bien intencionados para intentar mejorar la identificación y tratamiento de los pacientes de dolor", señaló.

Otro factor es el intenso mercadeo de los analgésicos narcóticos llevado a cabo por las compañías farmacéuticas, apuntó Alexander. Además, quizás los médicos estén emitiendo recetas por más pastillas de las que el paciente necesita, añadió.
"Hay abuso y engaños en todo el proceso, desde robos en los almacenes y asaltos en farmacias hasta el robo de los botiquines de la gente, así que se trata de un problema muy complejo", señaló Alexander.
Leo Beletsky, otro experto, profesor asistente de derecho y ciencias de la salud de la Facultad de Derecho de la Universidad de Northeastern y del Colegio de Ciencias de la Salud Bouve, en Boston, se muestra preocupado de que los esfuerzos del gobierno por controlar el abuso de los analgésicos narcóticos vaya demasiado lejos.
"Las autoridades gubernamentales han defendido una variedad de soluciones, la mayoría provenientes del manual de las agencias antidrogas, como los programas de monitorización de las recetas, la prosecución de los médicos acusados de recetar en exceso, y las redadas en los centros ilegales de pastillas", apuntó Beletsky.
Concentrarse solo en el suministro de los fármacos es corto de miras y peligroso, anotó. "En primer lugar, podría restringir de forma inadecuada el acceso legítimo de los pacientes a una atención efectiva contra el dolor, y en segundo lugar, los datos recientes sugieren que impedir que los pacientes con problemas de abuso de sustancias obtengan opiáceos podría en realidad hacer que recurran a inyectarse heroína", advirtió Beletsky.
"En otras palabras, a medida que creemos soluciones para abordar el abuso de los fármacos recetados, debemos tener un cuidado extremo para evitar hacer más daño que bien", añadió Beletsky.
Junto con las medidas para restringir el suministro, la respuesta a este problema debe incluir un acceso más amplio a los servicios de abuso de sustancias, tratamientos para los drogadictos, consejería y otras inversiones en formas científicamente probadas de abordar el abuso de sustancias, explicó Beletsky.

Fuentes: Peter Delany, Ph.D., LCSW-C, director, Center for Behavioral Health Statistics and Quality, U.S. Substance Abuse and Mental Health Services Administration; G. Caleb Alexander, M.D., co-director, Center for Drug Safety and Effectiveness, Johns Hopkins School of Public Health, Baltimore; Leo Beletsky, J.D., M.P.H., assistant professor, law and health sciences, Northeastern University School of Law & Bouve College of Health Sciences, Boston; Jan. 10, 2013, report, The NSDUH Report: State Estimates of Nonmedical Use of Prescription Pain Relievers: 2010-2011

jueves, 17 de enero de 2013

Descubren como potenciar la capacidad anticancerígena del brócoli

Investigadores de la Escuela de Ingenieros Agrónomos y del Instituto de Biotecnología Vegetal de la Universidad Politécnica de Cartagena han descubierto cómo potenciar una gran cantidad de compuestos bioactivos de carácter anticancerígeno, antioxidante y antiinflamatorio en el bimi, un nuevo híbrido natural de brócoli. Entre sus propiedades se encuentra su capacidad para prevenir enfermedades cardiovasculares y la formación de cataratas.
Investigadores de la Escuela de Ingenieros Agrónomos y del Instituto de Biotecnología Vegetal (IBV) de la Universidad Politécnica de Cartagena (UPCT) han encontrado cómo potenciar una gran cantidad de compuestos bioactivos de carácter anticancerígeno, antioxidante y antiinflamatorio en el bimi, un nuevo híbrido natural de brócoli. Se trata de una variedad que se cultiva en la Región de Murcia, pero que apenas se comercializa en España. Entre sus propiedades se encuentra su capacidad para prevenir enfermedades cardiovasculares y la formación de cataratas.
El estudio ha dado lugar a varias publicaciones en revistas científicas de elevado índice de impacto, como explica la nota de prensa de la Universidad. El estudio lo ha desarrollado en el grupo de Postrecolección y Refrigeración (GPR) y el Departamento de Ingeniería de los Alimentos de la UPCT, a través de la tesis doctoral “Innovative minimal processing of mini broccoli for keeping quality and safety and enhancing bioactive compounds”, realizada por Ginés Benito Martínez Hernández, y dirigida por Francisco Artés Calero y Francisco Artés Hernández.

La tesis doctoral también ha estudiado el aprovechamiento de los nutrientes del bimi que realiza el organismo humano. Para ello se ha realizado un ensayo en colaboración con la Unidad de Nutrición del Hospital General Universitario Reina Sofía, de Murcia, que concluye que ciertos compuestos anticancerígenos propios de este nuevo brócoli reportan una alta absorción entre los voluntarios sometidos a estas pruebas, en comparación con otras hortalizas como el brócoli convencional, la coliflor y la col.
En esta tesis también se ha estudiado el efecto de diversos tratamientos de procesado sobre los mencionados compuestos saludables en su preparación como productos listos para comer, tipo ensaladas, que se denominan de “cuarta gama”, o ya cocinados, denominados productos "de quinta gama".
El autor aclara que esta tesis aporta las condiciones tecnológicas para lanzar al mercado español de la cuarta y quinta gama esta hortaliza manteniendo al máximo sus propiedades beneficiosas para la salud.

Investigadores de la Escuela de Ingenieros Agrónomos y del Instituto de Biotecnología Vegetal de la Universidad Politécnica de Cartagena han descubierto cómo potenciar una gran cantidad de compuestos bioactivos de carácter anticancerígeno, antioxidante y antiinflamatorio en el bimi, un nuevo híbrido natural de brócoli. Entre sus propiedades se encuentra su capacidad para prevenir enfermedades cardiovasculares y la formación de cataratas.
Investigadores de la Escuela de Ingenieros Agrónomos y del Instituto de Biotecnología Vegetal (IBV) de la Universidad Politécnica de Cartagena (UPCT) han encontrado cómo potenciar una gran cantidad de compuestos bioactivos de carácter anticancerígeno, antioxidante y antiinflamatorio en el bimi, un nuevo híbrido natural de brócoli. Se trata de una variedad que se cultiva en la Región de Murcia, pero que apenas se comercializa en España. Entre sus propiedades se encuentra su capacidad para prevenir enfermedades cardiovasculares y la formación de cataratas.
El estudio ha dado lugar a varias publicaciones en revistas científicas de elevado índice de impacto, como explica la nota de prensa de la Universidad. El estudio lo ha desarrollado en el grupo de Postrecolección y Refrigeración (GPR) y el Departamento de Ingeniería de los Alimentos de la UPCT, a través de la tesis doctoral “Innovative minimal processing of mini broccoli for keeping quality and safety and enhancing bioactive compounds”, realizada por Ginés Benito Martínez Hernández, y dirigida por Francisco Artés Calero y Francisco Artés Hernández.

Diferentes nombres

La tesis analiza los diferentes compuestos beneficiosos para la salud de la nueva hortaliza, que se comercializa mundialmente bajo diferentes nombres comerciales como Bimi, Tenderstem, Bellaverde entre otras denominaciones. Además de las propiedades citadas, el bimi contiene otros nutrientes esenciales para la salud como calcio, fibra, proteínas y ácidos grasos como el α-linolénico.

Esta particular hortaliza tiene un pequeño florete similar al brócoli y un tallo tierno similar a un espárrago. Su sabor es más suave y dulce que el del brócoli convencional, lo que le hace un producto excelente para ser consumido tanto crudo, en ensaladas o snacks, como cocinado.
Por su parte, los directores de la Tesis destacan la importancia de este trabajo para los consumidores, que podrán conocer el alto valor saludable del nuevo brócoli como producto listo para consumir, a la vez que para los productores y comercializadores que tendrán acceso a estas innovaciones tecnológicas de fácil aplicación industrial.
La financiación de los trabajos ha estado a cargo de la empresa japonesa Sakata Seeds Ibérica, a través de un contrato de investigación con la UPCT. El doctorando, ingeniero agrónomo por la UPCT, ha realizado su tesis como becario de la Fundación Séneca.

Fuente: tendencias21.net

miércoles, 16 de enero de 2013

Dos de cada tres especialistas en lactancia de USA recomiendan métodos populares y no científicos

La lactancia materna puede ser un momento difícil tanto para la madre como para el bebé, así que usar hojas de col y bolsas de té para aliviar el dolor o comer avena para aumentar la producción de leche son algunos de los remedios caseros que se transmiten entre madres de generación en generación.

El doctor Jonathan Schaffir, obstetra del The Ohio State University Medical Center Wexner, ha realizado una encuesta entre 124 especialistas en lactancia de 29 estados de EE UU para conocer si ellos también transmiten este tipo de remedios a las nuevas madres, pese a que no haya estudios científicos que avalen su eficacia.
Los resultados del estudio se han publicado en Breastfeeding Medicine. El 69 por ciento dijeron haber escuchado estos remedios populares, y el 65 por ciento había recomendado al menos uno de estos métodos. Se pidió a los encuestados que proporcionaran ejemplos de estos consejos. Algunos son ampliamente discutidos entre los expertos, en particular los remedios a base de hierbas para aumentar la producción de leche y las hojas de repollo para aliviar el dolor de la lactancia materna.

"A pesar de la frecuencia con que se da este tipo de asesoramiento, existe poca evidencia empírica que apoye el uso de la mayoría de los recursos enumerados", explica Schaffir. "Pero yo estoy a favor de cualquier cosa que ayude y sea segura para el bebé".
Beber cerveza para promover la producción de leche es una tradición popular que se puso de actualidad cuando la cantante Mariah Carey fue acusada de poner en peligro a sus gemelos al seguir esta práctica. Esta tradición popular se inició a finales de 1800, pero ningún estudio ha demostrado un impacto positivo en la producción de leche.
De hecho, el consumo materno de alcohol se ha demostrado que disminuye la producción de leche, y puede tener un efecto adverso en el bebé, señala Schaffir. Muchas culturas también alientan a las madres a comer harina de avena para aumentar la producción de leche, pero no se han realizado estudios para examinar su uso. Varios expertos en lactancia recomiendan bolsas de té para ayudar a las mujeres con dolor en los pezones, pero un estudio desmiente su utilidad.
"Esta encuesta puede estimular futuras investigaciones para medir objetivamente si las recomendaciones son en realidad seguras y eficaces, en lugar de basarse únicamente en pruebas anecdóticas", señala Schaffir.

Fuente: Ohio State University/T21

martes, 15 de enero de 2013

Obra brasileña muestra cinco versiones de un niño con Asperger



Una misma cabecita, fragmentada en cinco partes, presentada por cinco cuerpos distintos. Cachorro morto muestra las distintas formas en que un niño percibe un hecho que lo perturba: el hallazgo del perro de la vecina en estado de cadáver, y con ello la posibilidad de ser culpado y el deseo de descubrir al asesino. Una intriga, un miedo y una misión que se montan como caleidoscopio de la mente de un niño con síndrome de Asperger.
El joven grupo paulista Cia Hiato debuta en Chile mañana en el GAM con esta, su ópera prima estrenada originalmente el 2008. Leonardo Moreira, su autor y director, tenía sólo 26 años cuando escribió este montaje, elogiado por la crítica brasileña que lo tildó de revelación por la forma en que utilizó tecnología y dramaturgia y por la “inteligencia” con que abordó el síndrome de Asperger.
Pero además el grupo trae otras dos obras al festival organizado por Fitam y presentado por Minera Escondida (operada por BHP Billiton). El viernes 18 y sábado 19 de enero estarán con O jardim, también en el GAM. Y el domingo 20 de enero presentarán en Lastarria 90 Ficción (museos biográficos).


Fuente: latercera.com

lunes, 14 de enero de 2013

¿Los bebés empiezan a aprender el idioma en el útero?

El desarrollo del lenguaje empieza en el útero, durante las últimas diez semanas de embarazo, sugiere un pequeño estudio con bebés estadounidenses y suecos.
Los investigadores afirmaron que esta habilidad puede demostrarse en las primeras horas de vida.


"La madres tienen la primacía en la influencia del cerebro del niño", señaló la coautora del estudio Patricia Kuhl, codirectora del Instituto de Aprendizaje y Ciencias Cerebrales de la Universidad de Washington, en un comunicado de prensa de la universidad. "El sonido de las vocales son las unidades que más se oyen y el feto se aferra ellas".Solo unas horas después de haber nacido, los bebés pueden diferenciar entre el idioma nativo de su madre y un idioma extranjero, hallaron los autores del estudio. Afirmaron que esto indica que los bebés pueden escuchar a sus madres hablar a las 30 semanas de gestación, mucho antes de lo que se había pensado hasta ahora."Este es el primer estudio que muestra que los fetos aprenden antes de nacer los sonidos particulares del idioma de sus madres", afirmó en el comunicado de prensa la autora principal del estudio Christine Moon, profesora de psicología en la Universidad Luterana del Pacífico en Tacoma, Washington. "Este estudio cambia el resultado mensurable de la experiencia con los sonidos del habla desde los seis meses de edad hasta antes de nacer".
El estudio contó con 40 bebés de menos de dos días de nacidos. Había el mismo número de niños y niñas, nacidos en Tacoma o en Estocolmo. Mientras estaban en la sala de recién nacidos, los bebés escucharon los sonidos de las vocales tanto del idioma nativo de su madre como de idiomas extranjeros.Se dio un chupete a los bebés conectado a una computadora para medir la reacción ante el sonido que habían escuchado. Los investigadores evaluaron el interés que mostraron los bebés por los sonidos de las vocales según el tiempo que pasaron chupando el chupete.Chupar durante más o menos tiempo ante los sonidos no familiares o familiares demostraría su capacidad de diferenciar entre los sonidos que habían escuchado cuando todavía estaban en el útero.
Justo después de nacer, los bebés chuparon durante más tiempo tras escuchar el lenguaje extranjero que el nativo. Los autores del estudio concluyeron que examinar el modo en que los bebés aprenden podría ayudar a profundizar sobre el aprendizaje en todas las etapas de la vida.
"Queremos saber qué tipo de magia usan en la infancia temprana que los adultos no pueden usar", señaló Kuhl. "No podemos desperdiciar esa curiosidad temprana".El estudio aparece en una edición en línea reciente de la revista Acta Paediatrica.

Fuente: University of Washington, news release, Jan. 2, 2013

sábado, 12 de enero de 2013

La cafeína en los suplementos

Un estudio sobre los suplementos que se venden en las bases militares revela que la cantidad de cafeína en los suplementos dietarios varía ampliamente y, a menudo, las etiquetas de los productos son imprecisas o no incluyen esa información.
Aunque las dosis de cafeína quizás no serían un problema en sí, podrían tener algún efecto cuando se combinan las píldoras o los polvos con bebidas energéticas, café y otros productos ricos en cafeína.

"Los consumidores realmente no tienen idea qué contienen los suplementos cuando los compran, aun cuando puedan leer las etiquetas cuidadosamente", dijo el doctor Pieter Cohen, de la Facultad de Medicina de Harvard, Boston.
Con su equipo analizó el contenido de cafeína de 31 suplementos alimentarios que se venden en las bases militares; todos contienen cafeína agregada o ingredientes vegetales con cafeína natural.
Once suplementos informaban que incluían ingredientes vegetales y ninguno contenía cafeína o, apenas, algunos rastros, según publica el equipo en JAMA Internal Medicine.
Nueve de los 20 productos restantes tenían etiquetas con información precisa de su contenido de cafeína. Otros cinco incluían distinta cantidad de cafeína, mucho más alta o baja que la mencionada en la etiqueta. Los seis productos restantes no mencionaba en la etiqueta cuánta cafeína contenían, pero los análisis químicos revelaron que no era muy elevada (entre 210 y 310 mg por porción).

Una taza de café contiene unos 100 mg de cafeína.

Aquellos niveles son especialmente preocupantes para el personal militar en el exterior por los efectos adversos de la cafeína, como temblores y ansiedad, que les sumaría presión en un entorno estresante.
Demasiada cafeína, según explicó Cohen, "podría empujara a cualquiera al borde del precipicio a tener un ataque de pánico". Una limitación del estudio es que el equipo sólo evaluó uno de cada suplemento.
Para Cohen, que es médico internista de Cambridge Health Alliance, lo más sorprendente es cuán común es el etiquetado impreciso o la falta de información en general.
"Cuando analizamos todos los productos con cafeína que se consumen en las bases militares, la mayoría contenía información incompleta", indicó.
Un portavoz de GNC, que produce y comercializa los suplementos alimentarios y nutricionales, dijo por e-mail: "Todas las etiquetas de la marca GNC indican adecuadamente los ingredientes y las dosis. GNC, como muchos otros minoristas, venden productos de otras empresas y las preguntas sobre sus etiquetas deberían enviarse a esos fabricantes".
Cohen consideró que las regulaciones sobre los suplementos son "inadecuadas", pero que la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por su sigla en inglés) no está haciendo demasiado para implementar las normas vigentes. La oficina de asuntos públicos de la FDA no hizo comentarios.
Cohen recomendó que el personal no militar evite los suplementos que incluyen cafeína en la etiqueta porque es difícil saber la dosis real.

Fuente: JAMA Internal Medicine, online 7 de enero del 2013.

viernes, 11 de enero de 2013

Identificación de los casos más letales de tos ferina

Realizar conteos tempranos y repetidos de los glóbulos blancos es vital para el diagnóstico de la tos ferina (pertussis) en los bebés, y para identificar cuáles corren el mayor riesgo de morir por la infección respiratoria, según un estudio reciente.
Los investigadores examinaron los expedientes médicos de 31 bebés admitidos a cinco unidades pediátricas de cuidados intensivos en California entre septiembre de 2009 y junio de 2011. En 2010, California tuvo la tasa más alta de pertussis en 60 años.

El estudio, que aparece en línea el 10 de enero y en la edición impresa de marzo de la revista Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society, halló que los ocho bebés con una pertussis más grave tenían unos conteos más elevados de células blancas y era más probable que experimentaran un aumento de al menos el 50 por ciento en los glóbulos blancos. Tenían unos conteos máximos medios de glóbulos blancos de alrededor de 74,000, en comparación con 24,000 en los bebés con una pertussis menos grave.
Todos los bebés que tenían una pertussis más grave, menos uno, experimentaron un aumento de al menos el 50 por ciento en los glóbulos blancos en un plazo de 48 horas, mientras que ninguno de los bebés con pertussis menos grave tuvieron un aumento de más del 50 por ciento en los glóbulos blancos.

Los investigadores también hallaron que los bebés con pertussis más grave tenían unas tasas cardiacas y respiratorias máximas más elevadas, y era más probable que desarrollaran neumonía. Esas afecciones ocurrieron antes en los bebés con una pertussis más grave que entre los que tenían una enfermedad menos severa.
Además, los bebés con una pertussis más grave eran más propensos a sufrir de convulsiones, shock e insuficiencia renal, y a necesitar un tubo de respiración. También eran más propensos a recibir una exanguinotransfusión, en que la mayor parte de la sangre se reemplaza con sangre fresca.
Seis de los bebés recibieron exanguinotransfusiones, y cuatro murieron. Los cuatro bebés que murieron estaban en shock en el momento de la transfusión, mientras que los dos que sobrevivieron no estaban en shock.
"Dado que los bebés muy pequeños aún no han sido vacunados y están en mayor riesgo de una infección grave, debemos gestionarla y tratarla mejor", enfatizó en un comunicado de prensa de la revista la autora líder del estudio Erin Murray, epidemióloga del Departamento de Salud Pública de California.

"Este estudio muestra la importancia del cuidado intensivo pediátrico agresivo, y nos provee unas métricas adicionales para el tratamiento de estos pacientes tan pequeños", añadió Murray.
En 2012, las tasas de pertussis de EE. UU. fueron las más altas en 50 años, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.


Fuente: Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society, news release, Jan. 10, 2013

jueves, 10 de enero de 2013

Cantar con los niños mejora su oído


La actividad musical informal también favorece las habilidades auditivas.
No importa si no tiene buena voz, si no recuerda bien las letras o si es incapaz de seguir el ritmo. Si usted le canta habitualmente a sus hijos, estará favoreciendo su desarrollo auditivo.
Al menos eso es lo que sugiere una reciente investigación finlandesa, cuyos resultados muestran que no sólo los años de conservatorio ayudan a tener buen oído.
"En los últimos años, se han demostrado los efectos sobre la plasticidad de las neuronas que produce la formación musical formal", comentan los autores de este trabajo en la revista 'European Journal of Neuroscience'. "Pero para la mayoría de los niños la experiencia musical no proviene del entrenamiento con un instrumento, sino que consiste en actividades informales, como las canciones y los juegos en casa", añaden.

Motivados por este hecho, estos científicos de la Universidad de Helsinki realizaron un experimento con 25 familias que llevaban a sus niños de dos y tres años a la misma guardería. Por un lado, midieron las capacidades auditivas de los pequeños a través de unelectroencefalograma que, entre otras cuestiones, evaluó su habilidad para discriminar sonidos. Al mismo tiempo, preguntaron a los padres sobre las actividades musicales que habitualmente realizaban en casa.
Los resultados del análisis mostraon que una mayor actividad musical informal en el hogar -principalmente las canciones conjuntas, aunque también el baile o los juegos con instrumentos improvisados- se relacionaba con mejores resultados en cuanto a la sensibilidad acústicao la detección de cambios en los sonidos, entre otros valores. Según destacan los autores del trabajo, las habilidades musicales de los padres no parecían influir de ninguna manera en esta asociación.
"Nuestros resultados sugieren que la experiencia musical informal podría facilitar o acelerar el desarrollo de funciones auditivas muy importantes en la infancia", señalan los investigadores. Esta estimulación, continúan, "también podría favorecer el posterior desarrollo de habilidades auditivas no sólo relevantes para la percepción musical, sino también para el proceso de aprendizaje del lenguaje".

De cualquier manera, los científicos recuerdan en la revista médica que su trabajo no ha podido establecer una relación causal entre estos factores, por lo que reclaman más estudios sobre el tema.

"Parece razonable que incluso la experiencia musical informal, en forma de juegos o canciones con los padres, también influya en la respuesta del sistema auditivo a los cambios acústicos. [...]. Futuros trabajos deberán indagar en las relaciones que median entre estos factores y en la estabilidad a largo plazo de estas asociaciones", concluyen.
No importa si no tiene buena voz, si no recuerda bien las letras o si es incapaz de seguir el ritmo. Si usted le canta habitualmente a sus hijos, estará favoreciendo su desarrollo auditivo.
Al menos eso es lo que sugiere una reciente investigación finlandesa, cuyos resultados muestran que no sólo los años de conservatorio ayudan a tener buen oído.
"En los últimos años, se han demostrado los efectos sobre la plasticidad de las neuronas que produce la formación musical formal", comentan los autores de este trabajo en la revista 'European Journal of Neuroscience'. "Pero para la mayoría de los niños la experiencia musical no proviene del entrenamiento con un instrumento, sino que consiste en actividades informales, como las canciones y los juegos en casa", añaden.

Motivados por este hecho, estos científicos de la Universidad de Helsinki realizaron un experimento con 25 familias que llevaban a sus niños de dos y tres años a la misma guardería. Por un lado, midieron las capacidades auditivas de los pequeños a través de unelectroencefalograma que, entre otras cuestiones, evaluó su habilidad para discriminar sonidos. Al mismo tiempo, preguntaron a los padres sobre las actividades musicales que habitualmente realizaban en casa.

Los resultados del análisis mostraon que una mayor actividad musical informal en el hogar -principalmente las canciones conjuntas, aunque también el baile o los juegos con instrumentos improvisados- se relacionaba con mejores resultados en cuanto a la sensibilidad acústicao la detección de cambios en los sonidos, entre otros valores. Según destacan los autores del trabajo, las habilidades musicales de los padres no parecían influir de ninguna manera en esta asociación.
"Nuestros resultados sugieren que la experiencia musical informal podría facilitar o acelerar el desarrollo de funciones auditivas muy importantes en la infancia", señalan los investigadores. Esta estimulación, continúan, "también podría favorecer el posterior desarrollo de habilidades auditivas no sólo relevantes para la percepción musical, sino también para el proceso de aprendizaje del lenguaje".

De cualquier manera, los científicos recuerdan en la revista médica que su trabajo no ha podido establecer una relación causal entre estos factores, por lo que reclaman más estudios sobre el tema.
"Parece razonable que incluso la experiencia musical informal, en forma de juegos o canciones con los padres, también influya en la respuesta del sistema auditivo a los cambios acústicos. [...]. Futuros trabajos deberán indagar en las relaciones que median entre estos factores y en la estabilidad a largo plazo de estas asociaciones", concluyen.

Fuente: Cristina G. Lucio | Madrid elmundo.es

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